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“高热39.5℃，持续20天。”
耿浩然语速平稳。
“患者入院前，血常规、血培养、胸部CT、全腹部彩超全部呈阴性。”
“查不到任何感染灶。”
“西医科室予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染，联合地塞米松退热。”
耿浩然按下翻页。
屏幕上出现一张体温监测曲线图。
红色的折线先陡然下降到37.2℃，然后在停药后第二天猛然反弹到39.3℃。
“用药期间体温暂降，停药即复燃。反复三个疗程，均无效。”
“患者家属要求转中医治疗。”
台下安静。
这种FUO病案在各家三甲医院都不罕见。
真正考验的，是后面怎么辨证。
耿浩然翻开牛皮笔记本，低头看了一眼，合上。
“我接诊时的四诊记录。”
“望诊：患者面赤，唇焦，目睛通红，躁动不安，掀被踢被。”
“闻诊：语声粗重，呼吸粗，口中气味灼热。”
“问诊：恶寒，身重疼痛，无汗，口渴欲饮冷水但饮后即吐，心烦不寐。”
“切诊：脉浮紧，沉取有力。”
“舌象。”
PPT弹出一张高清舌象照片。
舌质绛红，苔黄燥，舌面干裂如龟纹。
耿浩然的声音沉了下来。
“各位评委请注意三个关键矛盾。”
“第一，患者恶寒、身痛、无汗，这是表寒未解。”
“第二，患者口渴、烦躁、面赤、舌绛苔黄，这是里热炽盛。”
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