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虫类药。
全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙、水蛭。
这是近代中医肿瘤大家朱良春最擅长使用的一类药。
虫类药搜剔走窜,深入络脉,能到达草木类药物到达不了的深层组织。
朱良春治疗晚期肿瘤的核心思路就是虫蚁通络。
但虫类药口服有明确的毒性反应,恶心、呕吐、肝肾负担大。
对于正气将竭的患者,这些副作用可能成为压垮骆驼的最后一根稻草。
但如果做成外用制剂呢?
经皮渗透,低剂量持续释放,避开首过效应。
虫类药的搜剔走窜之性,加上外治法的经皮渗透途径,理论上可以在不损伤脾胃的前提下,对腹腔深部的癥积产生缓慢的攻蚀作用。
林易在本子上画了一条线,把朱良春虫蚁通络和吴尚先外治法连起来。
两条线交汇的地方,他画了一个圈,里面写了三个字:薛主任。
但这只是理论推演。
具体到薛萍,她的腹腔转移范围有多大?腹水量多少?直肠黏膜有没有受侵犯?她对虫类药外用的皮肤耐受度如何?
这些问题,靠古籍回答不了。
林易合上《理瀹骈文》。
他把检索台上摊开的书籍逐一插回书架。
桌面上只剩他的抄方本。
他翻到今天记录的最后一页,把能找到的文献页码和书名单独列在一张纸上,撕下来,夹进本子中间。
《外证医案汇编》肿瘤卷P37,妇人癥积外敷方。
《理瀹骈文》P112-P115,外治总论。
朱良春《虫类药的应用》,需查电子版。
最后一行,他写了一句话。
市一院资料有限。
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