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第411章 异病同治,一药穿联两百年【3 / 4】

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邪入营血,出现神昏、斑疹、舌绛、痉厥,可用紫雪丹、至宝丹开窍醒神,犀角地黄汤凉血解毒。

林易的目光在“犀角地黄汤”五个字上停住了。

他想起几天前的国医堂门诊,那个叫周敏的女患者,系统性红斑狼疮活动期,血分热毒证。

师父开的方子他记得清楚,犀角地黄汤合四妙勇安汤加减。

一个是外科急症,疔疮走黄,火毒入血,发病急骤,不救则亡。

一个是内科慢性病,红斑狼疮,自身免疫攻击,病程缠绵,反复迁延。

两个病,从西医的角度看,一个是严重感染,一个是免疫紊乱,病因病理完全不同。

但用的是同一张底方。

林易放下笔,站起身,走到书架前。

书架第二层放着《温病条辨》。

嘉庆问心堂初刻本装在书函里,旁边是他整理的温病学笔记。

他抽出来,翻到中焦篇,卫气营血辨证那几页。

两本书并排摊在桌面上。

左边是《疡科心得集》,疔毒走黄,火陷证。

右边是《温病条辨》,营分证、血分证的辨治纲领。

吴鞠通写得明白:入血就恐耗血动血,直须凉血散血。犀角地黄汤主之。

林易的视线在两本书之间来回。

疔毒走黄的病机,火毒炽盛,由卫入气,由气入营,由营入血,传变迅速。

外在表现是疮面突然塌陷,全身高热神昏。

红斑狼疮血分证的病机,热毒深伏,久羁血分,灼伤营血。

外在表现是皮疹暗红、斑疹反复、舌绛脉数。

一个快,一个慢。

一个发于体表,一个藏于脏腑。

但血分热毒这个病机内核,是相通的。

所以犀角地黄汤能治疔毒走黄的危急时刻,也能治红斑狼疮的血分活动期。

方是同一个方,因为证是同一个证。

异病同治。

林易重新坐下,把笔记本拉过来,写下。

“犀角地黄汤,凉血散血之主方。疔毒走黄用之,以其火毒入血分也;红斑狼疮血分证用之,以其热毒羁血分也。外感内伤,急慢异途,血分热毒之病机相通,则异病可同治。”

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